Massoterapia: O Medicare Cobre Isso?

A fisioterapia se concentra na reabilitação de partes do corpo para devolvê-las ao pleno funcionamento. Os fisioterapeutas ajudam a melhorar a mobilidade e a restaurar a amplitude de movimento dos membros e articulações. Um fisioterapeuta pode usar técnicas de massagem terapêutica para tratar uma lesão esportiva, entre outros métodos de tratamento. Estudos clínicos mostram que a massagem terapêutica pode ajudar a tratar a dor, reduzir o estresse e aliviar a tensão muscular. A massagem terapêutica também pode ser usada para ajudar a reduzir a dor relacionada ao câncer, os sintomas da fibromialgia e os sintomas de doenças cardíacas relacionados ao estresse. Estudos sugerem que pode reduzir certos tipos de dor, aliviar os sintomas da fibromialgia e diminuir a ansiedade em pessoas com AIDS.

• Uma pessoa inscrita em um plano Advantage que inclua massoterapia receberá cobertura de tratamento sob certas condições.
• Se você estiver em um HMO ou PPO, é importante verificar se o seu prestador de cuidados de saúde está contratado pelo seu Plano Medicare Advantage (na rede).
• O Original Medicare não cobre massoterapia, portanto a pessoa deve pagar 100% dos custos do tratamento.
• Cada estado tem requisitos diferentes, e alguns não permitem a cobrança de seguros.
• Uma vez que pode funcionar com o Medicare Advantage, pode ajudar a pagar os custos de massoterapia de um plano, além de outros custos de tratamento alternativos.

Em algumas circunstâncias, os planos Medicare Advantage podem cobrir medicina alternativa se for clinicamente necessária para tratar o problema de saúde de uma pessoa. Isso significa que o Medicare Advantage não cobrirá massoterapia se for para relaxamento geral. Embora o Medicare atualmente não cubra a maioria dos serviços de massoterapia, isso pode mudar à medida que seu papel evolui como tratamento médico aceito.

Medigap

Não, o Original Medicare (Parte e Parte B) não cobrirá massagem terapêutica, a menos que seja considerado clinicamente necessário. Os planos Medicare Advantage podem cobrir benefícios não incluídos no Original Medicare, mas a cobertura específica dependerá do plano. Para fazer isso, você pode consultar os termos e condições do seu plano e ver o que está coberto ou entrar em contato com o seu provedor e perguntar se ele pagará pelo seu tratamento de massagem terapêutica. O Medicaid ajuda a pagar muitos custos diretos de saúde do Medicare original ou do Medicare Advantage. Uma vez que pode funcionar com o Medicare Advantage, pode ajudar a pagar os custos de massoterapia de um plano, além de outros custos de tratamento alternativos. Alguns planos Medicare Advantage podem cobrir tratamentos de medicina alternativa, incluindo massoterapia, se forem considerados principalmente relacionados à saúde, de acordo com os Centers for Medicare Um dos problemas com a cobertura do seguro para massoterapia é que as leis estaduais de licenciamento determinam se os terapeutas podem cobrar das seguradoras por seus serviços.

• Como alternativa ao Original Medicare, Medicare Advantage ou Medicare Parte C, os planos podem fornecer cobertura para massoterapia, dependendo da saúde do indivíduo.
• Você também deve perguntar sobre quaisquer restrições de cobertura que possam ser aplicadas.
• Estudos clínicos mostram que a massagem terapêutica pode ajudar a tratar a dor, reduzir o estresse e aliviar a tensão muscular.
• Alguns planos Medicare Advantage podem cobrir tratamentos de medicina alternativa, incluindo massoterapia, se forem considerados principalmente relacionados à saúde, de acordo com os Centers for Medicare
• Esses planos MA são oferecidos por seguradoras privadas e contratam o Medicare para fornecer a mesma cobertura Parte A e Parte B do Medicare Original.

Você terá que pagar 100% do custo do serviço, mesmo que o utilize para tratar uma condição médica crônica. O Original Medicare pode cobrir massoterapia se estiver incluída como parte de um plano de tratamento de fisioterapia. Para a maioria dos beneficiários do Medicare, a massoterapia não é coberta pelo Medicare. A cobertura do Medicare está disponível para outros tipos de terapia, incluindo fisioterapia, terapia ocupacional e terapia fonoaudiológica. Assim, se receber serviços de massagem terapêutica de um massoterapeuta em regime hospitalar ou ambulatorial, será responsável por 100% dos custos.

O Medicare Paga Massagens Terapêuticas?

Cada estado tem requisitos diferentes, e alguns não permitem a cobrança de seguros. Em outras palavras, se você receber massagem terapêutica de um fisioterapeuta licenciado, seu plano Medigap cobrirá sua parte nas despesas.

• Como a massagem terapêutica se enquadra na categoria de medicina alternativa, o Medicare não a considera clinicamente necessária.
• O Original Medicare não cobre massagem terapêutica, mas um número crescente de planos Medicare Advantage – conhecidos como Parte C – oferecem cobertura, dependendo de certas condições.
• Por outro lado, um massoterapeuta pode aliviar os sintomas de dores e desconfortos corporais, mas não está treinado para identificar ou tratar as fontes dessas condições médicas.
• Como o Medicare original não paga por massoterapia, os planos Medigap também não pagam por esse serviço.
• De acordo com o CMS, cerca de 270 planos Medicare Advantage oferecem cobertura de massagens, cobrindo quase 1,5 milhão de inscritos.
• Um fisioterapeuta pode usar técnicas de massagem terapêutica para tratar uma lesão esportiva, entre outros métodos de tratamento.

Muitas pessoas recebem serviços de massoterapia para ajudar no controle da dor crônica e da ansiedade. A boa notícia é que mesmo que o seu plano Medicare Advantage não ofereça benefícios de massoterapia, você ainda poderá obter um tratamento acessível. Se você tiver uma escola de massagem local próxima, poderá obter massagem terapêutica com um grande desconto. Muitas práticas de massoterapia também oferecem opções de adesão que reduzem o custo de sessões individuais. O Original Medicare e o Medicare Advantage cobrem outras terapias além da massagem, embora os planos Advantage ofereçam uma cobertura mais ampla de tratamentos alternativos. Abaixo está uma descrição das diferenças entre os dois programas em relação ao tratamento terapêutico e cobertura.

Ajuda Com Custos De Terapia Alternativa

Embora os planos Medicare Advantage geralmente não cubram totalmente a massoterapia, eles podem oferecer serviços de massagem como benefício. Verifique diretamente com seu plano para saber mais sobre qualquer cobertura para massoterapia.

• Você terá que pagar 100% do custo do serviço, mesmo que o utilize para tratar uma condição médica crônica.
• Embora os planos Medicare Advantage geralmente não cubram totalmente a massoterapia, eles podem oferecer serviços de massagem como benefício.
• Alguns planos Medicare Advantage cobrem massagem terapêutica se for considerada clinicamente necessária.
• Um dos problemas com a cobertura do seguro para massoterapia é que as leis estaduais de licenciamento determinam se os terapeutas podem cobrar das seguradoras por seus serviços.

Quando se pensa nos benefícios da massagem, os mais comumente mencionados são aqueles relacionados à função física. Algumas delas podem incluir o alívio de dores musculares e articulares, a promoção da flexibilidade e a redução do inchaço após uma lesão ou procedimento cirúrgico. Se você tiver benefícios de massoterapia com sua cobertura do Medicare, certifique-se de compreender totalmente os benefícios específicos disponíveis antes de reservar uma massagem.

Que Outras Opções Podem Ser Cobertas Pelo Medicare?

Também poderá ser necessário obter autorização prévia para serviços de massagem para receber cobertura. Depois de confirmar a cobertura e obter todas as autorizações prévias necessárias, você provavelmente deverá alguma parte do custo do serviço por meio de copagamentos, cosseguro e franquias. Esses custos diretos variam entre os planos, portanto, verifique com sua seguradora com antecedência para saber quais cobranças esperar.
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